Показания к имплантации
Дентальная имплантация позволяет закрыть дефект, как при одиночном, так и при полном отсутствии зубов. Протезирование на имплантах помогает сохранить целостность соприкасающихся при смыкании зубов верхней и нижней челюстей, не обрабатывая их под коронки для установки «моста». Главное — выбрать хороших специалистов http://stomatologis.ru/implantatsiya.html, которые смогут провести процедуру имплантации безопасно, ведь от этого зависит качество носки. Имплантаты будут оптимальным вариантом:
- при включенной нехватке одного или нескольких корней в центральном или боковом отделе;
- при концевом дефекте (нет моляров и премоляров);
- при полном отсутствии зубов;
- при наличии аллергии на компоненты протезов (например, гиперчувствительность на акрилаты в съемных пластиночных конструкциях исключает их применение).
Рекомендации после операции по имплантации
После имплантации зубов врач-стоматолог обязательно дает назначения по уходу за послеоперационной зоной и по медикаментозной терапии. В раннем периоде врачи нередко назначают антибактериальные и противовоспалительные средства. Они позволят уменьшить болевой синдром и избежать инфицирования раны.
После установки титанового корня необходимо поддерживать чистоту ротовой полости и применять ванночки с антисептическими растворами. Для очищения эмали на первое время лучше выбрать мягкую щетку. В первые дни следует исключить физические тренировки, курение и употребление алкогольных напитков. Пища должна быть щадящая и негорячая. Соблюдение рекомендаций позволит избежать осложнений в постоперационном периоде.
Подготовительный этап
При отсутствии противопоказаний к операции, начинается подготовка полости рта к установке импланта. Стоматолог выявляет участки, пораженные кариесом и проводит санацию, удаляет объекты, подлежащие протезированию. В это время доктор проводит компьютерную томографию или ортопантомограмму, чтобы подробно рассмотреть состояние десен и костей челюсти.
Хирургический этап
Во время хирургического этапа осуществляется непосредственная установка импланта. При одномоментной методике конструкцию устанавливают сразу после удаления зуба.
Если во время подготовительного этапа были выявлены участки дефицита костной ткани, проводится процедура синус-лифтинга. Методика подразумевает увеличение объема и высоты костной ткани, ее уплотнение, чтобы была возможность в дальнейшем закрепить штифты. Процедура проводится с обезболиванием и занимает от 60 до 90 минут.
Синус-лифтинг показан в следующих случаях:
- При атрофии костной ткани на фоне длительного отсутствия зуба.
- Если костная ткань потеряна при травматичном удалении.
- При индивидуальных особенностях строения, когда гайморова пазуха имеет крупный размер.
После синус-лифтинга потребует подождать 3-4 месяца, только после закрепления материала можно приступать к фиксации имплантата.
Если костной ткани достаточно, проводится операция по внедрению имплантата. Врач разрезает или прокалывает десну, выполняет углубления в кости, устанавливает штифт или пластину, зашивает десну. Прежде чем приступать к следующему этапу, следует дождаться полной остеоинтеграции.
Установка абатмента
Абатмент — элемент импланта, который размещается выше кости для фиксации коронки или моста. Фиксацию абатмента рекомендуется проводить после заживления десны и приживления имплантата.
Для установки абатмента доктор раскрывает десну, удаляет заглушку из штифта, затем ввинчивает изделие. Отверстия для винта абатмента закрывают временной пломбой.
Изготавливают изделие из различных материалов — пластика, керамики, металла и их комбинаций. По предназначению абатменты разделяют на:
- Формирователь десны. Временный абатмент, который подготавливает десну к установки постоянного изделия и коронки.
- Стандартный. Продается в готовом виде, не подгоняется под анатомические особенности пациента. Такие изделия производят в разных размерах, они стоят недорого.
- Угловой. Разновидность стандартного абатмента, который изготавливается под наклоном.
- Индивидуальный. Изготавливается под пациента, с учетом анатомических особенностей.
- Шариковый. Изготавливается в виде стержня с шариком на конце. Сложно производить и дорого стоит, но на нем надежнее крепится коронка.
После установки абатмента придется подождать от 7 до 14 дней, чтобы десна полностью зажила. Первые два дня после операции можно полость ротовую полость, на 2-3 сутки разрешается аккуратно чистить зону установки абатмента мягкой щеткой. Нельзя допускать скопления налета в этой области.
Ортопедический этап
Последний этап заключается в изготовлении протеза и его установке. Сначала имплантолог делает слепки челюстей, по слепкам изготавливают коронку или мост. При производстве коронок подбирают оттенок, чтобы зубной ряд выглядел реалистично.
Крепление производится следующими способами:
- коронки и мосты — на абатмент, при помощи цемента или винтового крепления;
- съемный фиксируют при помощи винтового крепления, на балке или методом кнопочной фиксации.
После установки постоянных коронок процедура завершается.
